Pédi’Ara vous présente 3 nouvelles procédure
(Pour aller plus loin : Replay Journée de pédiatrie 09.11.2023 : https://www.youtube.com/watch?v=fw7sQ02yoZw)
Pathologie pédiatrique mal connue, il s’agit d’une urgence ischémique nécessitant un transfert au bloc dans les 2h.
Chaque étape doit être optimisée : chaque minute compte.
Messages clés :
– Clinique : tout vomissement vert chez un enfant est un syndrome occlusif jusqu’à preuve du contraire
– En régulation : vomissement vert d’un nourrisson => tri P1 => régulation AMU
– Aux urgences dès la suspicion : contact réanimateur pédiatrique du centre expert pour organiser la prise en charge
– Organiser un transfert urgent : conférence à trois (urgentiste, régulateur et réanimateur pédiatrique) et transfert urgent avec le vecteur le plus rapide et le plus adapté (privilégier la médicalisation)
Risque majeur : enclavement de la pile dans l’œsophage entrainant une brûlure chimique de la muqueuse=> endoscopie en urgence vitale dans les 2h.
Messages clés :
– Clinique : recherche syndrome pénétration, hypersialorrhée, dysphagie…)
– En régulation : ingestion pile bouton => tri P1 => régulation AMU
– Aux urgences dès la suspicion : localisation de la pile => Radio urgente et contact centre expert pour organiser la prise en charge
– Organiser un transfert urgent : conférence à trois (urgentiste, régulateur et centre expert) et transfert urgent avec le vecteur le plus rapide et le plus adapté (privilégier la médicalisation)
A retenir
– évaluation initiale par le score de PRAM modifié (gravité)
– algorithme de prise en charge thérapeutique et d’orientation
Outils :
– aide à la prescription : traitement sortie et de fond + fiche conseil en cas de crise
– fiches techniques : haut débit nasal, VNI, ventilation invasive
– fiches médicament
- Régulation – Orientation
- Régulation – Transferts
- Pédi’Ara
- Gestion du temps
- Ventilation (VNI/HDN)