Paralysie faciale idiopathique de l’adulte(+16 ans)
En 2020, la SFORF (Société Française d’ORL, de la Chirurgie de cou et de la face) ont édité leurs recommandations de prise en charge de la Paralysie Faciale Idiopathique (PFI) à la phase aiguë chez l’adulte.
Une PFI est une paralysie faciale périphérique (PFP) d’installation brutale qui peut se compléter en 24 ou 48 heures et qui touche les territoires supérieur et inférieur d’une hémiface avec une atteinte des motricités volontaire, automatique et émotionnelle. Le diagnostic de PFI est un diagnostic d’élimination. C’est dans l’optique d’éliminer les autres étiologies de PFP que doivent être conduits l’examen clinique et l’interrogatoire.
Le réseau Urg’ARA a fait une synthèse, basée sur ces recommandations, à l’usage des médecins urgentistes confrontés à cette pathologie.
- Le diagnostic de PFI est un diagnostic d’élimination
- Le traitement comprend une corticothérapie +/- associée aux antiviraux en fonction de contexte
- Importances des soins ophtalmologiques
- Consultation ORL systématique au décours de la prise en charge
- Prévoir IRM du trajet du nerf facial dans un délais de 1 mois